Recensement des personnes vulnérables

Les champs marqués par un * sont obligatoires

1. Identité de la personne à secourir

2. Coordonnées pour l’alerte

Personne à contacter en cas d'urgence (facultatif)

Personne ayant les clefs de votre logement

3. Informations utiles pour votre prise en charge en cas de crise

Les informations ci-dessous ne sont demandées que pour organiser au mieux votre secours en cas de crise. Vous êtes libre d’y répondre ou non. L’absence de réponse peut toutefois limiter la capacité de la commune à anticiper au mieux votre prise en charge.